Diabetes mellitus (DM) is een groep ziekten. Diabetes type 2 komt het meest voor.
Tot op heden is dit type diabetes geregistreerd bij meer dan 4 miljoen mensen in ons land. Type 1-diabetes staat op de tweede plaats qua prevalentie – volgens officiële gegevens lijden ongeveer 250 duizend mensen in Rusland eraan. Er zijn ook zwangerschapsdiabetes (komt alleen voor bij zwangere vrouwen) en de zogenaamde specifieke vormen van diabetes. Specifieke typen zijn meestal te wijten aan genetische mutaties, medicijnen of geassocieerd met andere ziekten.
Vandaag zullen we in detail bespreken wat type 1 en 2 diabetes zijn en hoe ze verschillen.
Oorzaak. Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte die ontstaat door het afsterven van endocriene cellen van de alvleesklier onder invloed van het lichaamseigen immuunsysteem. Type 2-diabetes ontwikkelt zich door een aantal redenen, waarvan obesitas de meest voorkomende is, wat leidt tot een verminderde weefselgevoeligheid voor insuline.
Ontwikkelingsmechanisme. Bij diabetes type 1 stopt het lichaam volledig met de productie van insuline (absoluut insulinetekort). Bij diabetes type 2 heeft het lichaam zijn eigen insuline, maar het ‘werkt’ niet goed en/of is niet genoeg (relatief insulinetekort).
Leeftijd. Type 1 diabetes komt het meest voor bij kinderen en jongeren, type 2 diabetes – op middelbare en oudere leeftijd.
Erfelijkheid. Diabetes type 1 wordt veel minder vaak overgeërfd dan diabetes type 2. Als beide ouders bijvoorbeeld type 1 hebben, is het risico dat hun kind ziek wordt ongeveer 30%, en bij diabetes type 2 kan dit risico de 90% benaderen als een persoon een zittend leven leidt en te veel eet.
Het verloop van de ziekte. Type 1 is vanaf het begin van de ziekte insulineafhankelijk. DM 2, hoewel de benoeming van insuline bij het begin van de ziekte niet vereist is, vordert in de loop van de tijd en na enige tijd kan in sommige gevallen insuline nodig zijn. Het risico op het ontwikkelen van late complicaties van zowel type 1- als type 2-diabetes hangt voornamelijk af van het handhaven van glucose in het streefbereik.
Behandeling. Voor type 1 diabetes is dit subcutane insulinetoediening in overeenstemming met de principes van dosisberekening, voor type 2 diabetes, verschillende tablet- en injecteerbare preparaten (met name insuline), afhankelijk van de kenmerken van het beloop van diabetes, samen met veranderingen in het dieet en levensstijl.
Het is belangrijk op te merken dat, met inachtneming van de aanbevelingen voor regelmatig onderzoek en behandeling, patiënten met diabetes niet alleen niet minder, maar zelfs meer leven dan de hele algemene bevolking.
Wat is het verschil tussen type 1 en type 2 diabetes?
Diabetes mellitus is geclassificeerd als een ziekte die gepaard gaat met een schending van metabolische processen in het lichaam.
De ziekte wordt gekenmerkt door hoge niveaus van suiker (glucose) in het bloed. Er zijn twee hoofdoorzaken van stofwisselingsziekten.
Diabetes kan optreden wanneer het lichaam geen insuline aanmaakt of wanneer cellen er niet adequaat op kunnen reageren.
Verschillen tussen type 1 en type 2 diabetes algemene informatie
70 procent van de diagnoses van type 1 diabetes wordt gesteld in de vroege volwassenheid bij mensen onder de 30 jaar. Het is goed voor slechts 5 tot 10 procent van de bevolking die aan dit type lijdt.
Bij diabetes type 1 kan het lichaam niet genoeg insuline aanmaken, waardoor de persoon levenslang injecties moet nemen. Dit is de reden waarom diabetes type 1 insulineafhankelijke of juveniele diabetes wordt genoemd.
Type 2-diabetes wordt al lang “diabetes bij volwassenen” genoemd. In de afgelopen twee decennia zijn er echter gevallen van de ziekte gemeld bij adolescenten en kinderen.
Het is de meest voorkomende vorm van diabetes en is goed voor 90 procent van de diabetici.
Type 2-diabetes treedt op wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt of wanneer cellen geen insuline kunnen opnemen. Soms allebei tegelijk. Het is een progressieve ziekte die verergert met de leeftijd.
Tekenen en symptomen
De symptomen van diabetes type 1 zijn ernstig en treden plotseling op. De meeste patiënten worden zich ervan bewust dat ze diabetes hebben wanneer ze een kliniek of eerstehulpafdeling bezoeken met symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel.
De symptomen kunnen zo ernstig zijn dat soms mensen met diabetes type 1 worden opgenomen op de intensive care.
Enkele van de verschijnselen zijn: dorst en droge mond, toegenomen honger, wazig zien, plotseling gewichtsverlies, zelfs bij normaal eten, pijn in de benen en armen, en soms frequente infecties tegelijkertijd.
Symptomen bij diabetes type 2 zijn meestal niet merkbaar, omdat ze geleidelijk optreden. Enkele van de belangrijkste symptomen zijn: frequent urineren dat meestal ‘s nachts voorkomt, vermoeidheid, misselijkheid, abnormale dorst, wazig zien, onverklaarbaar gewichtsverlies en een toename van langzaam genezende infecties.
Diabetes type 2 is ook asymptomatisch en kan vele jaren onopgemerkt blijven.
Fysieke kenmerken van patiënten
Type 1 diabetes is niet geassocieerd met obesitas. Patiënten hebben meestal een normaal gewicht of zijn zelfs mager.
Diabetes type 2 wordt geassocieerd met obesitas. Mensen met overgewicht hebben een grotere kans om de ziekte te ontwikkelen.
Diagnose
Type 1 diabetes wordt gediagnosticeerd met een reeks medische tests.
Er wordt een geglyceerde hemoglobine (A1C)-test gedaan om uw bloedsuikerspiegels van de afgelopen maanden te controleren.
Ook gehouden:
Willekeurige bloedsuikertesten;
Een analyse van het suikergehalte in het bloed op een lege maag, die wordt gedaan na een nachtrust.
Een snelle test is betrouwbaarder dan een willekeurige bloedsuikertest. Wanneer diabetes wordt gediagnosticeerd, neemt de arts bloedmonsters om te zoeken naar antilichamen die vaak worden aangetroffen bij dit type diabetes. De tests worden meestal twee keer gedaan.
Genetische en idiopathische factoren worden ook overwogen. Genetische testen worden gedaan wanneer er een familiepredispositie is.
Type 2-diabetes heeft mogelijk geen symptomen die het moeilijk maken om de diagnose te stellen. De arts kan echter tekenen van obesitas, gewichtstoename of -verlies bij de geboorte, slechte placentagroei, zwangerschapsdiabetes en metabool syndroom opmerken.
De reeks tests voor type 1 en type 2 diabetes is hetzelfde. Ze omvatten de A1C-test, die de hoeveelheid suiker in het bloed meet.
Soms kunnen A1C-testresultaten onnauwkeurig zijn in bepaalde omstandigheden, zoals zwangerschap. In dergelijke gevallen worden selectieve bloedsuiker- en nuchtere tests uitgevoerd.
Behandeling
Type 1-diabetes vereist een levenslange behandeling, waaronder insuline-injecties.
Patiënten moeten ook regelmatig hun bloedsuikerspiegel controleren.
Om de aandoening onder controle te houden, worden een gezonde levensstijl, voeding en regelmatige lichaamsbeweging aanbevolen.
Het doel van de behandeling is het voorkomen van chronische complicaties zoals nierschade en andere.
De behandeling zorgt er ook voor dat een optimaal glucosegehalte in het lichaam wordt bereikt en dat aan de voedingsbehoeften van het individu wordt voldaan.
Behandeling voor diabetes type 2 omvat gewichtsverlies door middel van dieet en lichaamsbeweging.
Dit dieet bestaat voornamelijk uit laag glycemisch voedsel en een hoog vezelgehalte. Deze omvatten volkoren granen, fruit en groenten. Deze voedingsmiddelen helpen de bloedsuikerspiegel te stabiliseren.
Voedingsmiddelen die geraffineerde koolhydraten, suikers en dierlijke producten bevatten, zijn over het algemeen beperkt.
Insuline-injecties kunnen worden gebruikt om de insulineproductie te reguleren. Medicijnen kunnen oraal worden ingenomen of worden geïnjecteerd.
Zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel is noodzakelijk, omdat dit de enige manier is om iets te zeggen over het normale niveau.
preventie
Helaas zijn er geen preventieve maatregelen voor diabetes type 1, omdat het wordt geassocieerd met het werk van de alvleesklier, die niet genoeg insuline kan produceren.
Om diabetes type 2 te voorkomen, moet u een gezonde levensstijl leiden. Dieet en lichaamsbeweging kunnen de ontwikkeling van deze ziekte voorkomen of vertragen.
